【人民網(wǎng)】蘭大二院為青光眼患者成功實施我國首例ABiC內路粘小管成形術
人民網(wǎng)蘭州12月13日電(呼雙鵬) 12月6日,蘭大二院青光眼科對一例原發(fā)性開角型青光眼的患者成功實施我國首例ABiC內路粘小管成形術,標志著蘭大二院現(xiàn)代青光眼微創(chuàng)手術(MIGS)步入了國際先進行列。
患者劉某,女性,45歲,發(fā)現(xiàn)雙眼視力下降,視野縮小五年確診為雙眼原發(fā)性開角性青光眼,前后就診于省內外多家醫(yī)院,經(jīng)過長期藥物治療與激光治療,眼壓控制不理想,病情逐漸加重。患者于2016年12月2日入住于蘭大二院院青光眼科,在完善相關檢查,經(jīng)綜合考慮后,青光眼科主任律鵬為患者實施了ABiC內路粘小管成形術,經(jīng)過一周的隨診復查,患者眼壓控制非常理想,手術取得圓滿成功。
蘭大二院是國內最早開展青光眼微創(chuàng)手術粘小管成形術的醫(yī)院之一,同時律鵬主任也是開展此類手術例數(shù)最多的醫(yī)生之一。在2014年3月17日,蘭大二院青光眼科對一先天性青光眼患兒成功實施我國首例iTrack光纖導管 360度房角切開術,在青光眼微創(chuàng)手術中走在國內的前列。相比于外路粘小管成形術,ABiC (AB-interno Canaloplasty)內路粘小管成形術,通過透明角膜微切口,使用iTrack激光微導管360度擴張Schlemm氏管和集液管,具有手術創(chuàng)傷更小,術后恢復更快的優(yōu)點,為患者提供更為安全有效的治療方式。
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青光眼是全球第一位不可治愈的致盲眼病,中國的青光眼患者占全球之首。在藥物治療眼壓控制不良時需要手術,傳統(tǒng)的抗青光眼濾過手術存在較多的手術并發(fā)癥,中遠期手術效果較差。近年來,國際上開始采用青光眼微創(chuàng)手術治療青光眼,收到了較好的效果,粘小管成形術是其中的代表之一,也是唯一解除集液管阻滯的微創(chuàng)青光眼手術。ABiC內路粘小管成形術沒有濾過泡和濾過泡相關并發(fā)癥,可重復治療或聯(lián)合激光術后治療,不會影響后期的進一步治療。手術效果明確,并發(fā)癥更少,更加安全,可以長期有效降低眼內壓。目前該手術僅在美國為數(shù)不多的幾家醫(yī)院開展,國內尚無醫(yī)院開展。
律鵬于2013年以訪問學者身份赴美國OKLAHOMA州Dean McGee Eye Institution 學習半年,師從于該院青光眼科專家 Dr.Mahmoud Khaimi,他是國際上最早開展粘小管成形術的手術醫(yī)生之一。回國后,在相關部門的積極配合下,MGIS新手術方式通過了醫(yī)學倫理委員會論證批準,于2013年在我院正式開展了現(xiàn)代青光眼微創(chuàng)手術粘小管成形術。
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