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蘭大二院燒傷整形與創(chuàng)面修復外科開展國內(nèi)領(lǐng)先新技術(shù) 全面提高竇道型創(chuàng)面診斷與治療水平

編輯:黨委宣傳部?趙梅娟 圖:燒傷整形與創(chuàng)面修復外科 晁文娜 來源:燒傷整形與創(chuàng)面修復外科 晁文娜 發(fā)布時間:2022年01月28日 點擊數(shù): 次 字號:【

近日,蘭大二院燒傷整形與創(chuàng)面修復外科劉毅教授及團隊在國內(nèi)外率先提出并參與研發(fā)了竇道鏡,其具有可視化、可深入、可灌注沖洗、可取材等技術(shù)優(yōu)勢。可實時、詳實地獲得竇道的形態(tài)學及組織學特征,對直徑較小且深在的復雜性竇道的觀察效果較為滿意,其操作便捷,費用較低。

近年來,慢性難愈型創(chuàng)面研究進展迅速,然而慢性竇道創(chuàng)面仍是臨床上常見的疑難病癥,各種原因所致(多為外傷、感染、術(shù)后等)傷口未得到及時有效治療,致周圍纖維結(jié)締組織在慢性炎癥、膿腫或異物刺激下,逐漸增生、肥厚、形成竇道。其中鄰近體腔,如胸腔、腹腔、盆腔等開口于體腔外表面的慢性竇道創(chuàng)面并不少見,其病因多樣、形態(tài)各異,深部可能突破體腔壁,甚至與體腔直接相通形成瘺管。一般檢查對此類竇道創(chuàng)面的深部“看不見、摸不著”,對創(chuàng)面腔道的空間結(jié)構(gòu)、創(chuàng)面性質(zhì)、重要的病理特征、竇道創(chuàng)面與鄰近體腔的關(guān)系等問題常難以準確判斷。

目前,針對竇道型創(chuàng)面的術(shù)前診斷及評估,主要采用超聲、造影、核磁等傳統(tǒng)的影像學檢查,對檢查設(shè)備及操作人員要求較高,操作復雜,耗時較長,加之費用較高,精度較低,不能完整顯示竇道的輪廓或竇道組織的病理學特征。

竇道型創(chuàng)面由于其特殊的形態(tài)學和病理學特征,是創(chuàng)面修復領(lǐng)域常見的疑難病癥,診斷及修復難度較大,術(shù)前對竇道型創(chuàng)面的評估極為重要,但目前竇道型創(chuàng)面的術(shù)前評估手段相對匱乏。國內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)常采用直角喉鏡探查竇道型創(chuàng)面,而竇道型創(chuàng)面的復雜性及直角喉鏡的固有缺陷,效果差強人意。

蘭大二院燒傷整形與創(chuàng)面修復外科參與研發(fā)并在國內(nèi)第一家臨床試用的竇道鏡可從不同角度觀察竇道的內(nèi)部結(jié)構(gòu)及走向,并可借助沖洗功能清除竇道內(nèi)的分泌物和壞死組織,還可針對性的取材行病理學檢查。經(jīng)過臨床應用,竇道鏡對竇道內(nèi)情況及對各種急慢性與復雜性竇道的評估較為直觀,可獲得較為準確的術(shù)前診斷,為制定手術(shù)方案提供可靠依據(jù),并可避免漏診、誤診,顯著提高了在此類創(chuàng)面診斷與治療的準確性和安全性。

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