標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)范 實(shí)用
——蘭大二院開展初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)項(xiàng)目紀(jì)實(shí)
在影視劇中，當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害或交通事故后，傷員被迅速抬進(jìn)急救室，醫(yī)護(hù)人員會(huì)采取一系列急救措施：緊急探查、心電監(jiān)護(hù)、加壓輸氧……緊張有序地救治場(chǎng)面勢(shì)必會(huì)給您留下深刻的印象，這就是PTC——初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)產(chǎn)生的效應(yīng)。
面對(duì)突發(fā)公共事件、自然災(zāi)害中的傷員，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的救治手法都不盡相同，而處置不當(dāng)會(huì)造成傷員更嚴(yán)重的二次受傷。為了規(guī)范救治流程，降低死亡率和致殘率，中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治(簡(jiǎn)稱PTC)培訓(xùn)項(xiàng)目應(yīng)運(yùn)而生，該項(xiàng)目由世界衛(wèi)生組織倡議，由世界初級(jí)創(chuàng)傷救治委員會(huì)和香港嘉道理慈善基金會(huì)資助，原國(guó)家衛(wèi)生部(現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委)醫(yī)政司負(fù)責(zé)組織管理、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所負(fù)責(zé)組織實(shí)施。項(xiàng)目計(jì)劃用三年時(shí)間對(duì)中國(guó)麻醉、急診、院前急救醫(yī)師進(jìn)行初級(jí)創(chuàng)傷救治的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)用化培訓(xùn)，最終實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目覆蓋全國(guó)所有地市，是我國(guó)規(guī)模最大的創(chuàng)傷救治培訓(xùn)項(xiàng)目。PTC培訓(xùn)的主旨在于提高基層醫(yī)務(wù)人員的初級(jí)創(chuàng)傷救治能力，提高初級(jí)創(chuàng)傷救治成功率，降低病死率和致殘率。
2011年，我省被列為項(xiàng)目培訓(xùn)省份之一，省衛(wèi)生廳指定蘭州大學(xué)第二醫(yī)院擔(dān)任省級(jí)PTC培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)對(duì)全省項(xiàng)目的組織實(shí)施和督導(dǎo)。作為基地負(fù)責(zé)人，院長(zhǎng)李玉民教授高度重視，迅速安排，同年7月，抽調(diào)醫(yī)院急救中心與手術(shù)麻醉科專業(yè)人員組建PTC工作小組，并成立了中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)(PTC)甘肅省基地，掛靠在蘭大二院醫(yī)務(wù)處。
為了搞好此項(xiàng)工作，2011年7月，醫(yī)院派出學(xué)員39人，專職工作人員2名赴新疆參加了第二年度PTC培訓(xùn)(暨甘肅省第一階段培訓(xùn))。這期學(xué)員作為我省實(shí)施該項(xiàng)目的主要師資力量，分期參加了新疆的第一階段培訓(xùn)，學(xué)員們均順利完成培訓(xùn)課程，取得中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)合格證書及中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治教師培訓(xùn)合格證書。
2011年9月3日，蘭州大學(xué)第二醫(yī)院作為甘肅省唯一PTC培訓(xùn)基地，在擁有百年歷史的“至公堂”舉行了PTC項(xiàng)目啟動(dòng)儀式。衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、衛(wèi)生部醫(yī)政司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、世界初級(jí)創(chuàng)傷救治首席專家、PTC培訓(xùn)中國(guó)區(qū)經(jīng)理、海外專家、甘肅省實(shí)施“初級(jí)創(chuàng)傷救治”培訓(xùn)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員、“中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治”委員會(huì)甘肅省常委委員、各市(州)、蘭州市各三級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)及急診專業(yè)、麻醉專業(yè)負(fù)責(zé)人，蘭州軍區(qū)總醫(yī)院、解放軍第一醫(yī)院、武警515醫(yī)院院長(zhǎng)及急診專業(yè)、麻醉專業(yè)負(fù)責(zé)人出席了啟動(dòng)儀式。
啟動(dòng)儀式結(jié)束后，醫(yī)院立即開展了甘肅省第二階段10期培訓(xùn)班。PTC培訓(xùn)中國(guó)區(qū)經(jīng)理，海外專家參加了我省第一期、第二期的培訓(xùn)工作。第一階段受訓(xùn)的學(xué)員作為講師對(duì)第二階段的學(xué)員進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的培訓(xùn)工作，甘肅省各市、州、甘肅礦區(qū)及甘肅省省級(jí)醫(yī)院共203人參加了培訓(xùn)，均順利通過考核，也為下一階段培訓(xùn)培養(yǎng)了主要師資力量。
在綜合各市、州、甘肅礦區(qū)及省級(jí)醫(yī)院學(xué)員反饋信息及各方意見后，原衛(wèi)生部指令計(jì)劃第三階段培訓(xùn)任務(wù)由16期增加至45期，我省PTC項(xiàng)目地市級(jí)培訓(xùn)點(diǎn)也由此遍布到全省12個(gè)地市、2個(gè)自治州及甘肅礦區(qū)，歷時(shí)8個(gè)月，開班45期，培訓(xùn)898人次。
隨著培訓(xùn)的深入展開，培訓(xùn)方式也由單一化轉(zhuǎn)向多樣化，每期培訓(xùn)班除了抽調(diào)省級(jí)培訓(xùn)講師作為督導(dǎo)、經(jīng)過培訓(xùn)的當(dāng)?shù)貎?yōu)秀講師作為骨干外，還充分結(jié)合當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有條件、積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性，督導(dǎo)講師在每期結(jié)束后，都會(huì)對(duì)PTC的精髓再一次進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，使PTC的理念在基層醫(yī)療單位得到認(rèn)同。培訓(xùn)期間，先后有7位外籍專家來我省督導(dǎo)項(xiàng)目執(zhí)行情況。
2012年9月17日至2013年5月31日，我省第三年度第三階段培訓(xùn)緊鑼密鼓地開始了。在本階段培訓(xùn)中，共開班25期，培訓(xùn)人數(shù)509人次。
本階段培訓(xùn)中，繼續(xù)采用抽調(diào)省級(jí)培訓(xùn)講師作為督導(dǎo)，上階段培訓(xùn)的當(dāng)?shù)貎?yōu)秀講師、及當(dāng)?shù)剌^突出的講師作為骨干，做到逐步逐級(jí)的培訓(xùn)，使PTC講師團(tuán)隊(duì)不斷發(fā)展壯大。同時(shí)挖掘每位學(xué)員潛力，使其成為PTC理念的傳播者。培訓(xùn)期間，受衛(wèi)生部醫(yī)管所指派，我省還抽調(diào)了5名PTC優(yōu)秀講師赴寧夏回族自治區(qū)，參加寧夏PTC培訓(xùn)的啟動(dòng)儀式及2期教學(xué)指導(dǎo)工作。
2013年6月22日，“中國(guó)初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)項(xiàng)目總結(jié)暨第一屆世界初級(jí)創(chuàng)傷救治大會(huì)”在河南召開，本次會(huì)議表彰了3年來為PTC培訓(xùn)事業(yè)作出卓越貢獻(xiàn)的92家先進(jìn)團(tuán)體和339名先進(jìn)個(gè)人。蘭大二院榮獲“中國(guó)PTC支持貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，是甘肅省獲此殊榮的唯一單位。蘭大二院院長(zhǎng)李玉民、甘肅省張掖市人民醫(yī)院康東榮獲“中國(guó)PTC支持貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”；省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)滕貴明和蘭大二院急救中心主任李培武榮獲“中國(guó)PTC特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”；甘肅省張掖市人民醫(yī)院、天水人民醫(yī)院武威人民醫(yī)院、平?jīng)鋈嗣襻t(yī)院獲“中國(guó)PTC優(yōu)秀組織團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)”。此外，我省還有10人獲“中國(guó)PTC組織貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，5名講師及4名助教榮獲“中國(guó)PTC傳播貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”，是全國(guó)獲得表彰人數(shù)最多的省份。蘭大二院急救中心主任李培武在會(huì)上做了交流發(fā)言。
初級(jí)創(chuàng)傷救治培訓(xùn)工作的開展，對(duì)促進(jìn)我省各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)傷救治規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化起到了積極的推動(dòng)作用。兩年來，我省共有1610名各級(jí)醫(yī)院醫(yī)生接受了系統(tǒng)培訓(xùn)，初級(jí)創(chuàng)傷救治知識(shí)水平明顯提升，對(duì)提高基層各種嚴(yán)重創(chuàng)傷疾病的搶救成功率、降低死亡率和病殘率起到了重要作用，也為基層儲(chǔ)備了大量初級(jí)創(chuàng)傷救治師資力量。（文：李培武 蘇國(guó)明）