3月17日,蘭大二院青光眼科對(duì)一幼兒成功實(shí)施我國(guó)首例iTraclc光纖導(dǎo)管 360度房角切開術(shù),目前患兒已康復(fù)出院。它的成功實(shí)施也標(biāo)志著我院現(xiàn)代青光眼的手術(shù)步入了國(guó)際先進(jìn)行列。
一歲的小患兒母親發(fā)現(xiàn)孩子自幼雙眼怕光、流淚、角膜及眼球明顯增大,前后就診于青海及省內(nèi)多家醫(yī)院,被診斷為雙眼先天性青光眼,經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間治療后仍不見好轉(zhuǎn)。今年三月份,患兒家屬慕名來到我院青光眼科,3月17日,律鵬主任為患兒成功實(shí)施了iTraclc光纖導(dǎo)管 360度房角切開術(shù),經(jīng)過一周的隨診復(fù)查,患兒眼壓控制理想,手術(shù)取得圓滿成功。
相關(guān)鏈接:先天性青光眼為眼科復(fù)雜病癥是兒童致盲的主要眼病之一,也是難治性青光眼之一。先天性青光眼是由于胚胎時(shí)期發(fā)育障礙,使房角結(jié)構(gòu)先天異常或殘留胚胎組織,阻塞了房水排出通道,導(dǎo)致眼壓升高,整個(gè)眼球不斷增大,故又名水眼,或稱發(fā)育性光眼。在治療上國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道屢見不鮮,采用的手術(shù)方法、手術(shù)年齡時(shí)間各有差別,青光眼的治療方法主要包括手術(shù)、藥物、激光等,而先天性青光眼多需要手術(shù)治療,藥物治療很難有效,在國(guó)內(nèi)常用的手術(shù)方式主要是房角切開術(shù)及小梁切開術(shù)或小梁切除術(shù),有80%以上的病人眼壓可以控制。小梁切開術(shù)是治療先天性青光眼的合理選擇,房角切開術(shù)目的為切開房角的小梁的病理性薄膜,同時(shí)切開了小梁,從而產(chǎn)生了降低眼壓的效果,達(dá)到治療的目的 而與傳統(tǒng)的小梁切開術(shù)相比,使用iTraclc光纖導(dǎo)管先天性青光眼360度房角切開術(shù),手術(shù)效果更為明確,并發(fā)癥更少,更加安全,可以長(zhǎng)期有效降低眼內(nèi)壓。目前該手術(shù)僅在美國(guó)為數(shù)不多的幾家醫(yī)院開展,國(guó)內(nèi)尚無醫(yī)院開展。
為了能夠?yàn)榛颊咛峁┻@種創(chuàng)新性的青光眼治療方案,律鵬于去年赴美國(guó)OKLAHOMA DEAN McGEE EYE INSTITITE 學(xué)習(xí)半年, 掌握了此項(xiàng)技術(shù)。我院于2013年11月通過了醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)論證批準(zhǔn),在相關(guān)部門的積極配合幫下,國(guó)內(nèi)第一例iTraclc光纖導(dǎo)管 360度房角切開術(shù)得以順利進(jìn)行并最終取得成功。
(稿源:青光眼科 張競(jìng)予)