為解決老百姓看病難、看病貴的難題，蘭州大學(xué)第二醫(yī)院（簡稱蘭大二院）明確提出了以建設(shè)“惠民醫(yī)院”為中心的發(fā)展思路，積極創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)、高效、低廉”的“人民醫(yī)院”。近年來，蘭大二院結(jié)合“三好一滿意”及創(chuàng)建“平安醫(yī)院”等活動(dòng)，推出了一系列便民惠民措施，讓老百姓有病能夠進(jìn)得了醫(yī)院，進(jìn)了醫(yī)院能夠看得起病，能夠看得好病。

服務(wù)細(xì)致體現(xiàn)人文關(guān)懷

“看病難，難就難在掛號(hào)難，交費(fèi)難，找專家難，候床難，流程復(fù)雜。”這是目前老百姓在公立大醫(yī)院就醫(yī)時(shí)遇到的普遍現(xiàn)象，為此，蘭大二院根據(jù)這“四難一復(fù)雜”對(duì)癥下藥。

醫(yī)院全面推行無假日門診。醫(yī)院在雙休日、節(jié)假日照常接診，同時(shí)針對(duì)就診病人多的科室、專業(yè)通過開設(shè)雙門診，增加專家、名中醫(yī)門診出診比例，方便各類患者就診，并通過醫(yī)院網(wǎng)站、新聞媒體等公布專家出診門診時(shí)間，介紹醫(yī)院特色優(yōu)勢學(xué)科，引導(dǎo)患者合理選擇就醫(yī)。門診部通過電子屏滾動(dòng)公示專家出診時(shí)間，方便患者查詢。繼續(xù)推行2011年7月調(diào)整的門診作息時(shí)間（上午掛號(hào)從7點(diǎn)開始，下午從13∶30開始。下午出診由14∶30調(diào)整到14點(diǎn)）。如遇就醫(yī)高峰期，門診及時(shí)調(diào)整延時(shí)就診時(shí)間，保障患者就醫(yī)。

急救病人實(shí)行“先接診、后付費(fèi)”。為確保急救病人在第一時(shí)間得到及時(shí)搶治，建立急救綠色通道制度，針對(duì)急救病人實(shí)行“先接診、后付費(fèi)”，特別對(duì)急危重癥及常見六大系統(tǒng)疾病患者，暢通綠色通道優(yōu)先住院搶救。進(jìn)一步完善院長值班及總值班制度，同時(shí)加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，確保搶救所需要的專家、藥品、設(shè)備等資源能及時(shí)協(xié)調(diào)落實(shí)到位。在醫(yī)院鼎力支持下，在省內(nèi)率先為急診科配置了足夠量的進(jìn)口轉(zhuǎn)運(yùn)搶救床以及床旁POCT、床旁血?dú)狻⒋才孕碾姟⒋才圆食⒁苿?dòng)DR、移動(dòng)CT等設(shè)施，對(duì)急救病人已實(shí)現(xiàn)邊檢查邊搶救，確保病人及時(shí)得到救治，讓急診真正“急”起來。

深化預(yù)約診療服務(wù)工作。為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院診療流程，門診部安排專人負(fù)責(zé)預(yù)約診療，通過網(wǎng)絡(luò)、電話、現(xiàn)場預(yù)約、診間預(yù)約、12320衛(wèi)生熱線24小時(shí)預(yù)約等多種形式進(jìn)一步完善和擴(kuò)大預(yù)約診療服務(wù)，強(qiáng)化管理責(zé)任，測算醫(yī)師應(yīng)診耗時(shí)，分時(shí)段預(yù)約，減少門診病人等候時(shí)間，努力提高預(yù)約診療率。

增設(shè)了服務(wù)窗口，整合掛號(hào)交費(fèi)業(yè)務(wù)，實(shí)行一站式服務(wù)。為方便患者掛號(hào)交費(fèi)，在門診一樓增設(shè)掛號(hào)收費(fèi)窗口，同時(shí)整合門診一、二、三樓的掛號(hào)及收費(fèi)窗口，各樓層、各窗口均辦理掛號(hào)及交費(fèi)業(yè)務(wù)，減少病人排隊(duì)等候時(shí)間。

    深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，號(hào)召青年職工和學(xué)生加入“志愿者服務(wù)團(tuán)”，確保每天都有20名志愿者在門診、急診開展導(dǎo)診、公共衛(wèi)生、腦卒中等慢性病健康教育醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)將危重病人和行動(dòng)不便的病人在辦理入院手續(xù)后送到病房；辦理出院手續(xù)后也有志愿者將病人送出病房。

進(jìn)一步完善導(dǎo)診制度。為方便患者，門診一樓大廳設(shè)立綜合服務(wù)臺(tái)，設(shè)立導(dǎo)診分診咨詢臺(tái)，開展分診導(dǎo)醫(yī)，并在省內(nèi)率先開展語音流動(dòng)導(dǎo)診服務(wù)，隨時(shí)為患者提供急需的服務(wù)，并為急、危重及老弱、特需患者提供“一站式”全程陪同送達(dá)服務(wù)。為方便患者查詢，在門診一樓為病人提供住院費(fèi)用查詢業(yè)務(wù)；為門診病人提供檢驗(yàn)結(jié)果自助查詢打印。

強(qiáng)化醫(yī)技科室服務(wù)功能，如放射科，超聲科、核磁共振科、功能檢查科、檢驗(yàn)科、病理科、輸血科等科室實(shí)行24小時(shí)值班制度，保證病人隨時(shí)可以進(jìn)行檢查及標(biāo)本收取，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具檢查報(bào)告。同時(shí)在病人高峰期增派工作人員，實(shí)行動(dòng)態(tài)作息時(shí)間，及時(shí)分流病人，縮短病人檢查等候時(shí)間和出具報(bào)告時(shí)間。為病人提供及時(shí)、便捷的出、入院服務(wù)：實(shí)行7х24小時(shí)入院登記、出院結(jié)算業(yè)務(wù)，同時(shí)針對(duì)行動(dòng)不便或無家屬陪護(hù)病人開展床旁結(jié)算業(yè)務(wù)，確保病人在工作日、節(jié)假日都能及時(shí)辦理結(jié)算手續(xù)。

規(guī)范行為提升醫(yī)療質(zhì)量

提高診療技術(shù)水平，為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是每一個(gè)公立醫(yī)院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。為了確保醫(yī)療質(zhì)量的安全有效，醫(yī)院全面落實(shí)《省衛(wèi)生廳關(guān)于推行便民惠民五項(xiàng)措施的通知》，繼續(xù)推行醫(yī)務(wù)人員“五個(gè)排隊(duì)”制度（醫(yī)師用藥量、抗菌素使用量、患者自費(fèi)藥使用量、青霉素占抗生素比例排隊(duì)、輸液比例）及醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”制度（醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤⑵骄≡嘿M(fèi)用、平均門診費(fèi)用、平均單病種單次檢查費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽性率、患者滿意率排隊(duì)），結(jié)合全國抗菌藥物專項(xiàng)整治，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。各科室藥品費(fèi)用比例爭取控制在合理范圍。簽訂抗菌藥物責(zé)任狀，與績效掛鉤，作為科主任目標(biāo)責(zé)任管理考核依據(jù)之一。

深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，是醫(yī)院提升護(hù)理水平的又一項(xiàng)重要舉措。目前蘭大二院的67個(gè)護(hù)理單元已全面實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率達(dá)100%。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大《護(hù)士條例》的貫徹力度，不斷提升護(hù)理質(zhì)量，注重護(hù)理質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè)及精細(xì)化管理。加強(qiáng)護(hù)理外勤隊(duì)工作，協(xié)助年老體弱、危重患者外出病區(qū)接受檢查治療，并負(fù)責(zé)病區(qū)化驗(yàn)單、檢查單遞送、標(biāo)本收取、藥師下臨床送藥服務(wù)等，把時(shí)間還給病區(qū)護(hù)士，還給患者。

            降低費(fèi)用升華為民情感

如何讓群眾看好病的同時(shí)能夠看得起病，一直以來都是公立醫(yī)院改革的方向。蘭大二院作為甘肅省最早的公立醫(yī)院，也在努力嘗試著。   

積極推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。蘭大二院在確保醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，繼續(xù)推行檢驗(yàn)、影像檢查結(jié)果互認(rèn)，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

簡化報(bào)銷手續(xù)，將農(nóng)村27種重大疾病納入補(bǔ)償保障和省內(nèi)異地即時(shí)結(jié)報(bào)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡、便、驗(yàn)、廉的優(yōu)勢，擴(kuò)大遠(yuǎn)程會(huì)診覆蓋面，努力降低醫(yī)療成本和患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。繼續(xù)做好省民政26種重大疾病救助工作，將國家的惠民政策落到實(shí)處。

大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面，積極鼓勵(lì)臨床科室針對(duì)常見病及多發(fā)病進(jìn)入路徑，同時(shí)做好與電子病歷的銜接。制定并實(shí)施常見病種的臨床路徑數(shù)不少于20個(gè)，入徑管理病人占試點(diǎn)病種出院病人總數(shù)比例不低于20%，入徑后完成率不低于70%。通過實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量管理，規(guī)范診療流程，控制診療成本，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長。

                             ——摘自《健康報(bào)》2015年8月5日3版