這個(gè)五月，李曉娟過得并不平靜。雖然走下領(lǐng)獎臺已有一段日子了，但對于突如其來的殊榮，她還是感覺到些許恍惚。

　　再次攤開鮮紅的證書，“中華醫(yī)學(xué)會臨床輸血分會和中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會共同舉辦的‘迎接新常態(tài)，勇做輸血領(lǐng)軍人’全國人才選拔活動中，榮獲‘領(lǐng)軍人才’榮譽(yù)稱號”，這段不知過目多少遍的文字，如今還是能看出陌生感。

　　中華醫(yī)學(xué)會臨床輸血分會及中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會，是全國近20萬輸血工作者心目中的頂級組織。

　　這是兩大頂級機(jī)構(gòu)第一次舉辦全國人才選拔活動，共評出領(lǐng)軍人才10名，杰出人才15名，揚(yáng)帆人才20名。

　　無疑，獲此殊榮的李曉娟不但成為西北唯一，更是一躍而成全國輸血界的翹楚。

　　太多的第一次讓李曉娟應(yīng)接不暇，包括第一次面對記者。

　　“無心插柳的一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，換來如此高的榮譽(yù)，的確讓我有點(diǎn)誠惶誠恐。任重而道遠(yuǎn)，我需要做的還有很多很多……”

　　其實(shí)，李曉娟輕描淡寫的“一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)”，在不久后，將會改寫中國醫(yī)療臨床輸血史，能在一定程度上緩解血源供需矛盾，甚至對改善醫(yī)患關(guān)系也有著積極意義。

　　“無心”

　　李曉娟所說的“無心插柳”還得從她的工作說起。

　　在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院，李曉娟身兼數(shù)職 ——輸血科主任、甘肅省醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會會長、醫(yī)療質(zhì)量控制科主任，主管全院的單病種和臨床路徑。簡而言之，除了輸血工作之外，她還能接觸到大量的病歷。

　　“全院多少年的病歷，大量的數(shù)據(jù)信息都從我的手上過。”這些在普通人看來枯燥無味的數(shù)據(jù)，卻被“專注輸血20年”的李曉娟漸漸看出了名堂：原來好多單病種不需要輸血！

　　靈光一現(xiàn)的發(fā)現(xiàn)讓李曉娟興奮不已！緊接著她又更深入地發(fā)現(xiàn)，很多數(shù)據(jù)有著非常強(qiáng)的規(guī)律性。即使不得不輸血的單病種，在用血方面還可以按時(shí)間、按階段、按成分劃分出來，可以更加科學(xué)地控制用血。

　　“將來的臨床輸血肯定會向精細(xì)化發(fā)展，這一發(fā)現(xiàn)如果深入分析研究，利用大數(shù)據(jù)做支撐尋找輸血規(guī)律，完全可以根據(jù)單病種的特點(diǎn)做出《輸血指南》。”李曉娟說，如此一來，針對某一單病種相當(dāng)于有了一本“工具書”，不知道就查一查，“對照執(zhí)行就完了”。

　　這無疑是一個(gè)令人振奮的發(fā)現(xiàn)。李曉娟第一時(shí)間將此發(fā)現(xiàn)上報(bào)中華醫(yī)學(xué)會臨床輸血分會及中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會。

　　于是，李曉娟成了“我國首度提出單病種輸血新概念”的人！

　　在榮獲上述殊榮時(shí)，中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會會長劉景漢院士贊譽(yù)：“李曉娟當(dāng)之無愧！”

　　良心

　　從本科的臨床到碩士的免疫學(xué)，從單一的輸血科到全院的質(zhì)量控制，李曉娟25年的從醫(yī)生涯中，大多時(shí)間是和臨床輸血打交道，她最擅長于科學(xué)安全輸血的管理工作以及疑難病人輸血治療方案的制定。

　　“是輸血行業(yè)培養(yǎng)了我。”李曉娟說。因此，她也心系偏遠(yuǎn)地區(qū)輸血事業(yè)的發(fā)展，長期主動下基層進(jìn)行輸血知識培訓(xùn)，熱心幫助各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血相關(guān)問題的答疑解惑。

　　李曉娟最為糾心的莫過于盲目輸血。這種現(xiàn)象不僅存在于醫(yī)療條件落后的縣鄉(xiāng)，也同樣存在于大城市。她告訴記者，根據(jù)相關(guān)方面的前期研究統(tǒng)計(jì)，在北上廣，不合理用血的比例也高達(dá)50%，主要是對血漿的不合理利用。

　　“不合理用血不但增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還有許多負(fù)作用”，如果做到精細(xì)化輸血，除了能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、減少負(fù)作用外，還可以保護(hù)本已緊張的血源。

　　當(dāng)下的現(xiàn)實(shí)情況是，只要是外科手術(shù)，不備好用血指標(biāo)，哪個(gè)醫(yī)生也不敢做手術(shù)。但我國的血源非常緊張，即便是在血源充足的情況下，輸血也要走好多程序：找來獻(xiàn)血證，到血液中心辦用血指標(biāo)，再到醫(yī)院登記，而后派血。

　　血源緊張時(shí)，即便有獻(xiàn)血證也辦不了。于是血販子日益猖獗。據(jù)李曉娟了解到的情況，北上廣有的血販子年收入甚至過百萬。

　　“盲目用血在某種程度助推了這種見不得光的交易。”李曉娟說，如果輸血做到精細(xì)化，有些單病種患者完全沒有必要走備血的程序，即使用血也知道在什么時(shí)候用、用多少，輸血的可控性會大大增強(qiáng)。

　　“野心”

　　有了前提，李曉娟也就成了全國制定這一領(lǐng)域規(guī)則的人。

　　從2013年開始，她就介入這一領(lǐng)域的研究，下一步就要申報(bào)國家級課題，并和沈陽軍區(qū)總醫(yī)院及其他相關(guān)單位合作，開始撰寫出版相關(guān)著作。

　　李曉娟說，自己的責(zé)任更重大了。

　　在她看來，我國的輸血史在之前大概經(jīng)歷了三個(gè)階段。

　　一是盲目輸血階段。認(rèn)為輸血就是輸營養(yǎng)，因此買血賣血成風(fēng)，許多愛滋病村就是那時(shí)產(chǎn)生的；二是無償獻(xiàn)血后，雖然保證了血源的安全，但還是以輸全血為主；三是提倡成份輸血，成份輸血是指按照不同血液成分：如紅細(xì)胞、血小板、血漿、冷沉淀等，進(jìn)行輸血治療。尤其是2012年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(令第85號)》之后，我國臨床輸血更加規(guī)范，在流程、制度上都有了很大的提升。

　　但這種提升在李曉娟看來還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。“人的個(gè)體差異化比較大，對每一種病癥的耐受性都不同。就拿《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》(2000年修訂版)而言，對于不同的個(gè)體也并非放之四海而皆準(zhǔn)的標(biāo)尺。”

　　研究越深，李曉娟的企圖心也就越大。掌握了前期研究數(shù)據(jù)，現(xiàn)在國家層面上也提了出來，她更急迫于推進(jìn)這一領(lǐng)域的研究。

　　“希望更多有責(zé)任心的單位和個(gè)人加入進(jìn)來，共同完成這一偉大課題。”李曉娟說。

　　在她看來，精細(xì)化輸血的研究領(lǐng)域沒有終點(diǎn)。當(dāng)完成了單病種的《輸血指南》后，李曉娟甚至想將單病種再按年齡段、性別等繼續(xù)細(xì)化下去。

　　“將每一滴血都用在該用的地方！”這，就是李曉娟的“野心”。