摘要:世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn):失眠癥患者的診斷率不足50%。偶爾失眠可自行調(diào)節(jié),長(zhǎng)期失眠則應(yīng)求助于醫(yī)生,治失眠需藥物與心理治療并舉。亦有研究證實(shí),未被診斷出的失眠癥比例很高,約占2/3;失眠癥僅有6%進(jìn)行專(zhuān)科就診。失眠癥患者常常得不到充分診斷,因此也得不到正規(guī)系統(tǒng)的治療。
2017年3月21日是第17個(gè)世界睡眠日,今年的睡眠日中國(guó)主題為“健康睡眠 遠(yuǎn)離慢病”。當(dāng)天上午,甘肅省人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心在門(mén)診大廳舉辦“世界睡眠日”大型義診活動(dòng)。
僅有6%的失眠患者去專(zhuān)科就診
記者3月18日上午在蘭大二院睡眠障礙科(心理衛(wèi)生二科)舉辦的“世界睡眠日”大型義診活動(dòng)中見(jiàn)到前來(lái)應(yīng)診的羅奶奶。64歲的羅奶奶臉色發(fā)黃、極度焦慮,比實(shí)際年齡看起來(lái)大10歲以上。“每天早晨七八點(diǎn)時(shí),才能睡一、兩個(gè)小時(shí),晚上只能看電視度日。”20年前,羅奶奶唯一的兒子因車(chē)禍喪生,從那時(shí)起羅奶奶就沒(méi)睡過(guò)一天好覺(jué)。
睡眠障礙科主任閻立新建議羅奶奶立即住院治療,他認(rèn)為羅奶奶有嚴(yán)重的焦慮癥,已有自殺傾向,通過(guò)心理治療、藥物治療以及物理治療,可以極大地緩解病情。記者隨后陪羅奶奶到病房住院,看到睡眠障礙科90張床位已經(jīng)住滿了病人。因?yàn)榱_奶奶病情極為嚴(yán)重,醫(yī)生們臨時(shí)加床讓羅奶奶接受治療。
“目前,就我們科來(lái)說(shuō),每年接診約2萬(wàn)名睡眠障礙患者。其實(shí)更多的(睡眠障礙)患者去呼吸科、耳鼻喉科、內(nèi)分泌科、心內(nèi)科治療。而絕大多數(shù)睡眠障礙患者沒(méi)有就醫(yī)。”閻立新介紹,失眠的病因眾多,生理—心理因素、遺傳基因、機(jī)體素質(zhì)、環(huán)境條件、社會(huì)人際關(guān)系、精神刺激、 軀體疾患、精神疾病、藥物不良反應(yīng)等都可引起。也就是說(shuō),抑郁的情緒可能是導(dǎo)致失眠的重要病因。同樣,睡眠障礙可能導(dǎo)致精神抑郁,長(zhǎng)期失眠而得不到有效的治療,的確有可能發(fā)展為抑郁癥。
世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn):失眠癥患者的診斷率不足50%。偶爾失眠可自行調(diào)節(jié),長(zhǎng)期失眠則應(yīng)求助于醫(yī)生,治失眠需藥物與心理治療并舉。亦有研究證實(shí),未被診斷出的失眠癥比例很高,約占2/3;失眠癥僅有6%進(jìn)行專(zhuān)科就診。失眠癥患者常常得不到充分診斷,因此也得不到正規(guī)系統(tǒng)的治療。
失眠人群中上班族和老人占比最大
隨后,記者又去甘肅省人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心采訪,中心主任謝宇平正在坐診,候診席上坐滿了病人。記者進(jìn)入診室,聽(tīng)病人如何給醫(yī)生述說(shuō)。
“大夫,如果能睡好覺(jué),哪怕花上幾萬(wàn)塊都值得。”40多歲蔡先生介紹,他是一家大型企業(yè)的辦公室主任,工作壓力特別大,一般到了夜里比較精神,頭腦清醒,晚上睡覺(jué)的時(shí)候總會(huì)想些工作上的事情,越想越睡不著,完全沒(méi)有睡意。到了該上班的點(diǎn)又必須起床,長(zhǎng)期下來(lái)就覺(jué)得身子軟,起床后頭暈不愿意運(yùn)動(dòng),黑眼圈還特別嚴(yán)重。晚上睡不好,白天很沒(méi)精神,又怕被領(lǐng)導(dǎo)訓(xùn)斥。蔡先生說(shuō),他很多朋友都是這種典型的“夜貓子”。
“‘睜著眼睛到天亮,半夜三更對(duì)燈愁’,說(shuō)實(shí)話,睡不著的滋味真是不好受啊!”一位姓王的先生說(shuō),他曾經(jīng)有過(guò)連續(xù)半個(gè)多月晚上都睡不著的經(jīng)歷,就是整宿整宿不能睡覺(jué)。精神疲憊到了極點(diǎn),每天都昏昏沉沉的,安定片一瓶瓶的吃了好多,只管當(dāng)時(shí),而且副作用太大了,還有依賴(lài)性。再到后來(lái)安定也不管用了,醫(yī)生就開(kāi)了藥解決精神分裂的。雖然當(dāng)晚能夠睡著了,但是只是強(qiáng)制性地抑制了大腦神經(jīng),第二天起床的時(shí)候腦子就像要裂開(kāi)了似的,非常難受。因?yàn)樗幬锏亩靖弊饔煤髞?lái)全身都有不同程度的浮腫,整個(gè)人一下子就老了。
據(jù)了解,早在2010年,中國(guó)睡眠研究會(huì)接受記者專(zhuān)訪時(shí)就指出,調(diào)查顯示,中國(guó)約有8億人存在不同程度的失眠,嚴(yán)重影響患者個(gè)人乃至家庭生活!數(shù)據(jù)表明:失眠的人群中上班族和老人占的比例最大,其次是學(xué)生。而每年因?yàn)槭邔?dǎo)致抑郁癥而自殺的人群正成倍數(shù)上升。其中上班族占54%,學(xué)生占32%。
高血壓、糖尿病等慢病與失眠關(guān)系密切
“睡眠是健康的保證。沒(méi)有好的睡眠,就談不上健康人生。”謝宇平主任表示,人的一生中有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò),睡眠作為生命所必須的過(guò)程,是機(jī)體復(fù)原、整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),是健康不可缺少的組成部分。進(jìn)入新世紀(jì),人們的健康意識(shí)逐漸加強(qiáng),對(duì)生活品質(zhì)的要求亦不斷提高,而現(xiàn)代社會(huì)高節(jié)奏的工作速度,不良的起居飲食習(xí)慣,都在侵蝕著人們的健康,損害著人們的睡眠結(jié)構(gòu)。高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸、腦血管意外、冠心病等慢性病的發(fā)病率越來(lái)越高,發(fā)病年齡越來(lái)越低,這些都或多或少與人們的睡眠質(zhì)量相關(guān),尤其在有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAS)的患者中,這些慢性病的發(fā)生比例更遠(yuǎn)高于無(wú)OSAS的患者。因此,今年我國(guó)在世界第17個(gè)睡眠日中適時(shí)提出“健康睡眠 遠(yuǎn)離慢病”主題,強(qiáng)化人民群眾對(duì)于睡眠與慢性病的相關(guān)性宣傳,提高醫(yī)療工作者對(duì)于改善睡眠質(zhì)量能夠防治上述慢性病的認(rèn)識(shí)。
失眠患者睡前應(yīng)做到不飲酒、勿進(jìn)食
專(zhuān)家們強(qiáng)調(diào),失眠涉及到社會(huì)、家庭、生活方式、精神心理、身體疾病等等因素。想要有好睡眠,謝宇平主任介紹了幾個(gè)針對(duì)失眠患者的生活小常識(shí):
首先,失眠患者睡前不飲酒。一些人為了放松自己喜歡睡覺(jué)之前喝點(diǎn)酒,以為這樣可以幫助睡眠,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。要知道酒精抑制了你的中樞神經(jīng),也破壞了你的睡眠,過(guò)幾個(gè)小時(shí)后,由于酒精的刺激你還會(huì)醒來(lái)感到頭痛。
其次,失眠不要養(yǎng)成賴(lài)床的習(xí)慣。你只有真的感到困了時(shí)再上床睡覺(jué),如果你在床上躺了15分鐘還不能入眠,那就起來(lái)做些單調(diào)而輕松的事情,譬如:看看書(shū)、織織毛線、看看電視或者看一下家庭賬本。
最后,睡前勿進(jìn)食。睡前進(jìn)食,特別是油膩之品,會(huì)增加胃腸的負(fù)擔(dān),橫膈肌向上抬,胸部受壓,腹部脹滿,易引起多夢(mèng)、說(shuō)夢(mèng)話、發(fā)夢(mèng)魘,應(yīng)極力避免,并不要喝含咖啡因和酒精的飲料。