10月19日,我院心血管內(nèi)科團隊,在副院長白鋒的帶領下,與心臟超聲、麻醉、血管外科、體外循環(huán)以及護理團隊合作,順利完成我院首例經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)。目前患者沒有胸悶、氣短等癥狀,生活恢復正常。這標志我院心血管治療水平達到國內(nèi)先進水平,也為甘肅省及周邊地區(qū)的患者帶來福音。
患者,男性,因胸悶、氣短來我院就診,經(jīng)檢查患者冠脈造影提示冠狀動脈三支病變,合并主動脈瓣狹窄(中-重度)并返流(輕度),之后頻繁出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,同時還存在糖尿病、糖尿病腎病、貧血等問題,病情危重復雜。由于考慮到開胸換瓣手術(shù)風險極高,患者不能耐受,而通過藥物治療,又無法解決患者的病痛,患者還存在隨時猝死的可能。經(jīng)過多學科反復討論,決定為該患者實施TAVR,從患者影像學檢查(超聲心動圖及CT等)評估解剖結(jié)構(gòu)、手術(shù)入路、到手術(shù)風險、合并癥的處理,我院多個團隊合作順利完成整套導管主動脈瓣置換術(shù)。術(shù)后通過造影及經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)檢查確認,患者的人工主動脈瓣功能均顯示良好,無返流。麻醉科醫(yī)生評估患者術(shù)后整體情況后,轉(zhuǎn)入CCU接受后續(xù)治療后患者轉(zhuǎn)入普通病房。
據(jù)悉,經(jīng)導管主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)是經(jīng)股動脈穿刺后,在輸送系統(tǒng)的輔助下,將人工主動脈瓣置入到患者的原瓣膜結(jié)構(gòu)處準確定位并釋放。該技術(shù)是治療中-重度主動脈瓣狹窄(AS)患者的一項革命性新技術(shù),采用微創(chuàng)方法,避免了傳統(tǒng)開胸以及體外循環(huán)手術(shù)的風險,適合治療高危手術(shù)風險或不能耐受外科手術(shù)的患者。
來源:心血管內(nèi)科
編輯:新聞科?李瀅