近日，蘭大二院燒傷整形與創(chuàng)面修復外科劉毅教授帶領團隊完成一例鼻腔腫瘤切除后鼻部洞穿缺損修復手術。術后，患者鼻部功能重建，外形恢復良好。

患者女性，69歲，因顱底惡性黑色素瘤手術后造成鼻背洞穿性缺損，鼻骨、鼻中隔、左側上中下鼻甲缺損，可見顱底結構。劉毅教授結合患者的實際情況，從缺損創(chuàng)面部位的特殊性、供瓣區(qū)的皮膚張力、手術切口的隱蔽性等因素綜合分析與考量，為患者實施鼻唇溝翻轉皮瓣聯(lián)合自體全厚皮移植整形修復術。

術中清除創(chuàng)緣后見鼻骨、鼻中隔軟骨、左側上中下鼻甲完全缺損且顱底外露，繼發(fā)創(chuàng)面大小2.0cm×2.0cm。劉毅教授團隊于左側鼻唇溝設計皮瓣，翻轉覆蓋鼻背部創(chuàng)面形成襯里，于左上臂切取全厚皮片，移植至鼻背部翻轉皮瓣的基底面，兩側鼻腔內置入臨時性支撐鼻管，避免鼻背部塌陷。術后皮瓣與移植皮片100%成活，傷口一期愈合，外形滿意。

面部洞穿性缺損是創(chuàng)面修復的復雜手術之一，其修復難度大，技術要求高，由于因該類創(chuàng)面與腔內相通極易感染，手術失敗率極高。燒傷整形與創(chuàng)面修復外科通過精巧設計、精心手術成功開展本例手術。今后，蘭大二院將不斷提高服務質量和技術水平，為更多群眾的健康保駕護航。