一. 全面了解人工耳蝸植入相關(guān)問(wèn)題 
咨詢對(duì)象： 
  1.  臨床專家：耳科學(xué)醫(yī)師 (郭玉芬，徐百成等）；
  2.  聽(tīng)力專家：劉曉雯醫(yī)師、程世紅聽(tīng)力師 。
內(nèi)容： 
  1.  登記患者基本信息（在門(mén)診二樓聽(tīng)力中心找程世紅及蒲玉紅）；

 2.  了解人工耳蝸相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，了解國(guó)家及甘肅省項(xiàng)目的政策及信息； 
   3.  結(jié)合臨床檢查、聽(tīng)力和影像學(xué)結(jié)果，對(duì)患者病情進(jìn)行初步診斷。 

二. 植入前準(zhǔn)備 
（一）聽(tīng)力學(xué)檢查 
  1. 純音測(cè)聽(tīng)（年齡較小者做行為測(cè)聽(tīng)檢查）； 
  2. 聲導(dǎo)抗； 
  3. 聽(tīng)覺(jué)腦干反應(yīng) ；
  4. 40Hz聽(tīng)覺(jué)相關(guān)電位 ；
  5. DPOAE（耳聲發(fā)射）；
  6. ASSR（多頻穩(wěn)態(tài)） ；
  7. 言語(yǔ)評(píng)估 ；
  8. 助聽(tīng)聽(tīng)閾 。
（二）影像學(xué)檢查 
  1. 顳骨CT ；
  2. 顱腦MRI（頭顱核磁共振及內(nèi)耳水成像）。
（三）手術(shù)前常規(guī)檢查 
  1. 血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、微生物、凝血功能等常規(guī)檢查 ；
  2. 胸部正位片 ；
  3. 心電圖 ；

（四）其他檢查 

  1. 聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)能力評(píng)估 ；
  2. 學(xué)習(xí)能力及精神行為發(fā)育測(cè)試。
三. 辦理住院 
      我院為人工耳蝸患者開(kāi)通就診、檢查、住院、手術(shù)各環(huán)節(jié)的綠色通道，全部?jī)?yōu)先。住院后進(jìn)一步講解人工耳蝸手術(shù)的所有相關(guān)事宜，建立患者檔案。
四. 手術(shù) 
     術(shù)前需由患者監(jiān)護(hù)人簽署人工耳蝸手術(shù)知情同意書(shū)。人工耳蝸植入手術(shù)由經(jīng)驗(yàn)最豐富的專家負(fù)責(zé)全過(guò)程。術(shù)中進(jìn)行植入體的核對(duì)、阻抗檢查（檢驗(yàn)植入體的完整性）和神經(jīng)反應(yīng)測(cè)試（NRT） 。
五. 辦理出院 
 1.術(shù)后5~7天出院 ；
 2.出院前拍耳蝸位X線片，進(jìn)一步確認(rèn)手術(shù)電極位置 ；
 3.交待術(shù)后注意事項(xiàng) ；
 4.與聽(tīng)力師預(yù)約開(kāi)機(jī)時(shí)間(術(shù)后4周左右）。 
六. 開(kāi)機(jī)調(diào)試 
      術(shù)后4周左右開(kāi)機(jī)調(diào)試，開(kāi)機(jī)首月調(diào)試2~4次，之后每半個(gè)月或1個(gè)月調(diào)機(jī)一次。穩(wěn)定后間隔延長(zhǎng)，最終1年調(diào)機(jī)一次。調(diào)試決定編碼策略、刺激速率、聲音頻率及聲音響度等。多次調(diào)機(jī)的原因：人工耳蝸使用過(guò)程中，植入者電極阻抗、聽(tīng)覺(jué)通路、聽(tīng)覺(jué)中樞等對(duì)聲音的傳輸和感受均會(huì)隨著時(shí)間及經(jīng)驗(yàn)的積累而發(fā)生變化，因此每隔一段時(shí)間需要對(duì)患者的程序進(jìn)行調(diào)試，以使患者聽(tīng)到的聲音更清晰、更舒適。 
    對(duì)調(diào)機(jī)聽(tīng)力師的要求： 

 1. 聽(tīng)力學(xué)知識(shí) ；
 2. 人工耳蝸基礎(chǔ)知識(shí)理論 ；
 3. 調(diào)機(jī)的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn) ；
 4. 聽(tīng)力言語(yǔ)康復(fù)知識(shí) ；
 5. 言語(yǔ)矯治的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) ；
 6. 開(kāi)展小兒聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)的經(jīng)驗(yàn) 。
七. 聽(tīng)力言語(yǔ)康復(fù) 
 1. 聽(tīng)力中心的家庭康復(fù)指導(dǎo) ；
 2. 各級(jí)聽(tīng)力康復(fù)教育中心 ；
 3. 家庭康復(fù)（父母參與） ；
 4. 言語(yǔ)矯治 。

人工耳蝸植入涉及醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程、教育學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)學(xué)等諸多領(lǐng)域，需要耳科醫(yī)生、聽(tīng)力師、言語(yǔ)治療師、康復(fù)教師、工程技術(shù)人員及家長(zhǎng)的通力合作，以利爭(zhēng)取患者得到盡可能理想的效果。 
                          咨詢電話： 
                 甘肅省聽(tīng)力障礙診療中心：0931-8942310