近日，蘭大二院小兒骨科為1例復(fù)雜大齡兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(DDH)患兒實(shí)施Bernese骨盆三聯(lián)截骨術(shù)，標(biāo)志著蘭大二院小兒骨科在難治性大齡兒童髖關(guān)節(jié)疾病的診療方面已達(dá)先進(jìn)水平。

患兒7歲2月，入院前5年初學(xué)走路時(shí)發(fā)現(xiàn)跛行癥狀，家屬未充分重視，跛行步態(tài)隨生長逐漸加重，直至入院前2月確診為右側(cè)DDH，經(jīng)多方求醫(yī)后就診于蘭大二院。入院后，小兒骨科任小軍副主任醫(yī)師在劉文忠主任指導(dǎo)下，充分評(píng)估患兒病情，開展病例討論、集體討論，最終確定實(shí)施Bernese骨盆三聯(lián)截骨術(shù)，并聯(lián)合實(shí)施股骨近端短縮去旋轉(zhuǎn)截骨內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后效果良好，術(shù)后1周后康復(fù)出院。

蘭大二院小兒骨科在治療兒童、青少年DDH方面，在熟練操作骨盆Salter截骨、Pemberton截骨、Dega截骨、Chiari 骨盆內(nèi)移截骨、骨盆Steel三聯(lián)截骨術(shù)的基礎(chǔ)上，積極學(xué)習(xí)新理念、新技術(shù)，目前已成功開展Bernese骨盆截骨術(shù)治療DDH。

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發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH）是小兒骨科最為常見的髖部畸形，早診斷、早治療可終生獲益，但目前仍有部分患兒無法及時(shí)的開展早期診斷和正確治療，導(dǎo)致晚期確診時(shí)已失去最佳治療時(shí)機(jī)，遺留關(guān)節(jié)畸形、疼痛和功能障礙，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)終生殘疾。Bernese骨盆截骨術(shù)是目前國內(nèi)外治療DDH最新、操作最復(fù)雜的手術(shù)方式，手術(shù)時(shí)截骨線靠近髖臼，可以使髖臼獲得最大程度旋轉(zhuǎn)，增加股骨頭覆蓋，髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心更接近正常關(guān)節(jié)，最符合正常生物力學(xué)要求，在治療大齡DDH患兒方面臨床效果顯著。